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                一半以上膀胱癌治疗后复发:检查更重要 健康周刊 第1张

                膀胱癌在早期阶段被诊断时,是高度可治疗的。然而,膀胱癌在男性群体中更为常见,男性患病的可能性是女性的四倍,主要在40岁及以上的中老年男性中居多,所以如今是男性两癌筛查项目中的一项。

                此外,导致膀胱癌发生的最危险的因素是吸烟。吸烟者比非吸烟者患膀胱癌的可能性要高出两到三倍。这是因为烟草烟雾中的化学物质会被血液吸收后,再通过肾脏排出最后在尿液里集中;这些化学物质会损害膀胱内部,尤其是膀胱粘膜,极大地增加了患膀胱癌的风险。

                但也不是每个具有膀胱癌风险的人都会罹患膀胱癌。膀胱癌这个疾病最可怕的地方在于,治疗后容易复发,并且有50%至80%的机会会复发。这是所有癌症中复发概率最高的。再者,当膀胱癌有提示发作的症状时,最常见的症状——尿液中的血液,即血尿,却不能通过肉眼明显确定,并且它可能是其他病症的症状,例如肾脏或膀胱结石或尿路感染,等。因此膀胱癌的早期症状诊断,非常关键。

                一半以上膀胱癌治疗后复发:检查更重要 健康周刊 第2张

                但是,膀胱癌的传统诊断方法——膀胧镜检和病理活检,目前也是我国诊断膀胱癌的金标准。然而这些方法中,膀胧镜检查是有创性检查,我国多数地区使用的是硬性膀胱镜,具有侵人性,且男性尿道长且存在两个弯曲,进境过程中会给男性带来难以忍受的痛苦;此外还有尿道损伤、加重出血及感染等风险,对于原位癌和较微小的病变等也难以及时发现,也就是无法发现早期肿瘤。

                另外一种检查方法,尿液中脱落细胞学检查,虽然对于患者无痛苦,特异性也较高,但其敏感性偏低,容易受到尿路感染等因素的干扰,因此医院无法仅凭此方法独立做出诊断。

                由于以上这两种关于膀胱癌的检查方法,在实际操作过程中都受到一定的限制。因此近年来,寻找无创、敏感、特异性高且简单可行的尿肿瘤标志物,作为膀胧癌诊断和随访的依据已成为近年来的研究热点。而有研究提示,BTA stat 作为一种新的、敏感度高、特异性中等的无创性尿膀胱肿瘤标志物,可与彩超、尿细胞学联合使用,对于膀胱癌检出率效果不错,能起到部分替代膀胱镜检查的作用。





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