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                最近,有些眼尖的人看到张歆艺近几次露面都是身材走样,于是就利用公众号发文评价其身材“身形松垮腰臀同宽”,态度刻薄恶劣。于是张回应称,“我的身材是还没有完全恢复,因为一直母乳喂养,没有正觉睡。没有办法节食减肥。我就想安安静静地做个妈妈,我身材有没有走样,有那么重要吗?公众号可以不拿这些事说事吗?”

                其实,女星生孩子后的身材恢复的问题,一直是众人关注的热点话题。例如杨幂、杨颖、陈慧琳生完孩子后,身材恢复的速度之快,身形之苗条就一直引起众人的热议。但是,抛开镁光灯,真实的孕妇产妇,新妈妈到底是什么样的?从生理学的角度看,一个女人生育后,子宫至少需要4-6周才能完全恢复,这段时间女人需要的休息,也就是坐月子。生产完即健身、节食可能加重身体的消耗,造成身体的不健康。


                 女星张歆艺产后身材走样被众嘲!女人生孩子有多苦?超50%女性产后尿失禁! 健康周刊 第1张


                此外,女性生完孩子之后的恢复过程,用恢复身材来形容其实不大恰当,用“身体恢复”指代更全面。其中原因是,女性生完孩子之后,除了面临身材走样、超重外,身体上也有很多问题。而其中,最常见的就是盆底肌肉恢复,压力性尿失禁(SUI)的问题。

                压力性尿失禁(SUI),主要出现在妊娠和阴道分娩的女性中,该过程由于腹内压力增加而引起尿液泄漏,文献报道25%~ 55%的孕期妇女有尿失禁的症状,阴道分娩后首次发生SUI的占3.7%~ 19%。同时资料显示,初产后3个月内发生尿失禁者,5年后仍然存在SUI者占92%。

                此外,年龄、体重指数、产次、阴道分娩次数、阴道助产、会阴切开及感染、胎儿体重偏高、慢性疾病,如高血压、糖尿病、长期咳嗽等、盆腔器官手术史及绝经,均会导致SUI。该症状让女性非常痛苦,已经成为妇产科的一种常见病。随着该病的出现,很多疾病随之而来,如:阴道炎、膀胱炎、盆腔炎、严重膀胱癌以及尿毒症。

                而在治疗方面,产后盆底康复治疗是一线的治疗选择。其中,凯格尔锻炼是最有效的康复方法。该方法是指导女性做收紧肛门及阴道的动作,每次进行3s后放松,连续12~ 30min,4~ 6周为1个疗程。相关研究表明:84%患者进行盆底肌锻炼后症状有改善,平均夜尿每晚由2. 3次下降为0.8次,每周平均漏尿数由5次下降为1次,治愈率为54%,坚持锻炼5年后提高为58%。

                然而,英国的一项研究估计,女性压力性尿失禁,大约仅有15%的人会寻求帮助。治疗时,骨盆底肌肉训练是初步的保守治疗,但当初步方法无效时,下一步是要考虑减少尿渗漏的手术、物理治疗等。


                女星张歆艺产后身材走样被众嘲!女人生孩子有多苦?超50%女性产后尿失禁! 健康周刊 第2张


                其中,生物反馈电刺激,通过放置在阴道内的电极,传递不同强度的电流,刺激盆底肌肉和神经,使盆底肌肉强度和弹性增强,同时反射性地抑制膀胱兴奋,使尿失禁得到部分或完全控制。

                电刺激方面,这是一种较早的,被国内外用于防治盆底肌肉损伤及萎缩的方法。有良好的近期和远期疗效。有报道显示,电刺激治疗8周后,漏尿事件减少50%,12周后有完全治愈的倾向;同时结合盆底肌功能锻炼,坚持治疗12个月后,治愈和改善率可达97%。

                而最新的治疗方面,微创、高效、低复发率是SUI的治疗方向。其中,尿带中段吊带术是目前手术治疗的主流选择,但不适合老年患者和拒绝手术的患者,并且手术吊带材料仍存在不少问题;干细胞疗法正在成熟,可根据患者病情,制定个体化治疗。2008年有报道称,肌源性干细胞治疗 SUI,结果显示受试的 8 例患者中5 例患者尿失禁症状明显改善。

                激光也可用于尿失禁的治疗。目前,用于治疗 SUI 的激光主要有二氧化碳激光和阴道 ER:YAG 激光。激光处理后的组织更加紧致,盆底肌的收缩能力也明显提高。有针对33 例进行二氧化碳激光治疗的绝经期患者的研究显示,随访 3 个月,SUI 症状的发生频率降低,患病程度减轻,研究过程中无不良事件发生。





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